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뇌졸중 이해, 종류, 위험 요인 예방, 치료

by 소소블룸 2024. 4. 23.

흔히 '뇌졸중'이라 불리는 뇌졸중은 뇌로 유입된 혈액이 끼어들거나 줄어들면서 발생하는 의학적인 돌발상황으로, 뇌수 건에 산소와 영양분을 공급받지 못하게 됩니다. 이처럼 예기치 못한 탈구로 인해 즉각 치료하지 않으면 심각한 뇌 손상과 신경학적 합병증이 발생할 수 있습니다. 뇌졸중의 위험 요인과 증상, 치료 방법을 미리 파악하고 시기적절한 의학적 개입을 통해 장기적인 건강과 기능에 미치는 영향을 최소화하는 것이 중요합니다.

 

1. 뇌졸중 종류

허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 뇌졸중으로 전체의 약 85건을 차지합니다. 혈전이나 사당의 축적이 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막아서면서 혈액 유입이 예기치 않게 중단될 때 발생합니다. 허용 가능한 산소와 영양소의 힘이 없으면 뇌 수건이 죽기 시작하여 허약, 무절제, 말하기 어려움, 협동심 상실과 같은 신경학적 증상을 보입니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌를 공급하는 혈관 내에서 형성되는 혈전 때문에 발생하는 혈전성 뇌졸중과 신체의 다른 부분에서 이동하여 뇌로 가는 길에 정착하는 혈전 때문에 발생하는 색전성 뇌졸중으로 더 크게 두 가지 아형으로 분류할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 뇌의 약화한 혈관이 파열되어 뇌 수건으로 출혈을 일으켜 덩어리, 압력을 가하고 근처 세포를 훼손할 때에 발생각합니다. 이러한 유형의 뇌졸중은 모든 뇌졸중의 약 15건을 차지하지만, 사망률과 장애율이 향상되는 것과 관련이 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 다시 뇌 내 혈관이 파열되어 뇌 수건으로 출혈을 일으킬 때 발생하는 뇌내출혈과 뇌와 거동 막 사이의 공간( 지주막하 공간)에서 출혈이 발생할 때 발생하는 지주막하출혈로 나눌 수 있습니다. 플래시 허혈 공격(TIA) 플래시 허혈 발작(TIA)은 뇌졸중과 같은 증상의 일시적인 증상으로, 일반적으로 수 시간에서 수 시간 동안 지속되고 스스로 해결됩니다. TIA가 끝없는 뇌 손상을 입는 것은 아니지만 뇌졸중이 임박했다는 징후를 시사하는 것일 수 있으므로 무시해서는 안 됩니다. TIA는 일반적으로 혈전 때문에 뇌 일부로 혈액이 일시적으로 차단될 때 발생하며, 신체의 한쪽에서 예상치 못한 허약함이나 무관심, 말을 하거나 말을 이해하는 어려움, 한쪽 눈의 일시적인 시력 상실로 나타날 수 있습니다. TIA 후 신속한 의학적 평가와 중재는 만발 성 뇌졸중을 돕고 장기적인 합병증을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

2. 뇌졸중 위험 요인 예방

고혈압은 뇌졸중의 주요 조정 가능한 위협 요소입니다. 혈압을 정기적으로 모니터링하고 건강한 범위 내에서 유지하기 위해 조처하면 뇌뇌졸중의 위협을 크게 줄일 수 있습니다. 건강한 체중 유지, 면봉 투입 제한, 과일과 채소가 풍부한 저지방 식단 섭취, 규칙적인 신체 운동, 과도한 알코올 섭취 방지와 유사한 생활 변화는 혈압을 관리하고 뇌졸중 위협을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 당뇨병 통제 당뇨병은 혈관을 훼손하고 회전을 훼손함으로써 뇌졸중의 위협을 심하게 증가시킵니다. 약물, 식단, 운동 및 정기적인 모니터링을 통해 혈당 상황을 적절하게 운영하는 것은 뇌졸중을 포함한 당뇨병 관련 합병증을 예방하는 데 필수적입니다. 당뇨병이 있는 개인은 의료 제공자와 거의 협력하여 요구 사항과 생활에 맞는 포괄적인 치료 계획을 개발해야 합니다. 콜레스테롤 감소 높은 콜레스테롤 상황, 특히 낮은 점도의 지단백질(LDL) 콜레스테롤의 상승한 상황은 고속도로에서 지방 침전물의 축적(죽 경화증)을 초래하고 뇌졸중의 위협을 증가시킬 수 있습니다. 특히 합침 및 트랜스 지방의 투입을 줄이고 섬유질이 풍부한 음식의 소비를 추가하며 지방 생선과 같은 공급원의 오메가 33 지방산을 포함하는 것과 유사한 심장 건강에 유익한 위생 습관을 사용하는 것은 콜레스테롤 상황을 낮추고 심혈관 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 높은 콜레스테롤 상황을 관리하고 뇌졸중 위협을 줄이기 위해 스타틴과 유사한 콜레스테롤 저하 세부 사항이 지정될 수 있습니다. 금연은 혈관을 훼손하고 혈압을 높이며 혈전의 형태를 촉진하기 때문에 뇌졸중의 주요 위협 요소입니다. 금연은 뇌졸중 위협을 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 가장 효과적인 방법의 하나입니다. 흡연 결론 프로그램, 위로, 니코틴 완화 치료법 및 전통적인 세부 사항은 개인이 니코틴 의존을 극복하고 성공적으로 금연하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 의료 전문가, 가족 구성원 및 지원 단체의 지원은 금연 과정 전반에 걸쳐 자극제와 지원을 제공할 수 있습니다. 규칙적인 신체 운동 규칙적인 신체 운동은 심혈관 건강을 완벽하게 하고 혈압을 낮추며 체중 감소 또는 보존을 촉진함으로써 뇌졸중 위협을 낮출 수 있습니다. 매주 2일 또는 그 이상의 날에 근육 강화 컨디셔닝과 함께 매주 최소 150번의 중간 강도 유산소 운동 또는 75번의 격렬한 강도 유산소 운동을 목표로 합니다. 활발한 걷기, 자전거 타기, 수영 및 춤과 유사한 컨디셔닝은 심혈관 건강을 완벽하게 하고 뇌졸중 위협을 줄이는데 탁월한 선택입니다.

 

3. 뇌졸중 치료

급성 뇌졸중 관리 혈전 용해 치료 뇌의 혈관을 막는 혈전으로 인한 허혈성 뇌졸중의 경우, 타월 플라스미노젠 활성제(TPA)를 사용한 혈전 용해 치료를 증상 발생 후 몇 시간 이내에 정맥으로 투여하여 혈전을 녹이고 혈액 유입을 회복시킬 수 있습니다. 혈전 용해 치료는 뇌졸중 증상이 시작된 후 처음 몇 시간 이내에 시작할 때 가장 효과적이므로 즉각적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 기계적 혈전 절제술 큰 혈관이 폐쇄되거나 혈전 용해 치료만으로는 효과가 없으면, 스텐트 레트리버와 유사한 기술적 편향을 사용하여 막힌 도로에서 혈전을 물리적으로 제거하기 위해 기계적 혈전 절제술을 수행할 수 있습니다. 이 최소 침습적 시술은 일반적으로 중재적 신경 방사선사에 의해 수행되며 급성 허혈성 뇌졸중이 있는 경우에 지정된 문제를 크게 개선하는 것으로 나타났습니다. 프로베이티브 관리 뇌졸중 유닛 관리(Provative Care Stroke Unit Care) 개인은 뇌졸중 관리 교육을 받은 의료 전문가의 다학제 여단이 직원으로 있는 기술적 뇌졸중 유닛에 자주 입원합니다. 뇌졸중 유닛 관리는 사나운 모니터링, 조기 회복 개입 및 기술적 의료 운영을 제공하여 문제를 최적화하고 합병증을 돕습니다. 뇌졸중의 유형과 원인에 따라 증상을 관리하고 합병증을 돕고 간헐적 뇌졸중의 위협을 줄이기 위해 새로운 세부 사항을 지정할 수 있습니다. 여기에는 혈전 형성을 돕는 아스피린 또는 클로피도그렐과 유사한 항혈소판제, 특정 유형의 허혈성 뇌졸중에 대한 와파린 또는 직접 경구 항응고제(DOAC)와 유사한 항응고제, 혈압, 콜레스테롤 상황 및 혈당을 제어하는 세부 사항이 포함될 수 있습니다. 재활 물리적 치료는 운동을 통해 이동성, , 균형 및 협력을 완벽하게 하고 개인의 요구 사항과 용량에 순응된 조건을 조절하는 데 중점을 둡니다. 물리치료사는 또한 신체 한쪽의 쇠약이나 마비(반마비) 또는 보행과 균형의 어려움과 유사하게 뇌졸중으로 인한 신체적 장애나 제한을 해결하기 위해 개인과 협력할 수 있습니다. 직업 치료 직업 치료는 목욕, 옷 입기, 고치기 및 엉망진창 약물과 유사한 주행 조건에 대해 개인이 요구하는 갈비뼈를 다시 배우고 다시 잡을 수 있도록 돕습니다. 작업 치료사는 주행 작업을 수행하는 데 있어 독립성과 안전을 향상하게 하기 위해 적응형 복장, 환경 변화 및 전략을 제공할 수 있습니다. 언어 병리학으로도 알려진 언어 치료는 일반적으로 뇌졸중과 관련된 의사소통 어려움과 삼킴 문제(교감 장애)를 다룹니다. 언어 치료사는 개인이 언어와 언어를 향상하게 하고,, 언어 장애를 극복하며, 효과적인 의사소통과 안전한 삼킴을 위한 전략을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.